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济世堂医馆。
叶长青正在给一个病人看病,柳翠儿提着一个藤箱走了进来,喊道:“小叶大夫!”
从巡捕房回来之后,叶长青在医馆接诊病人,而柳翠儿去拿钱,曹德贵显然不可能告诉叶长青他的钱藏在哪儿,只会告诉柳翠儿。
叶长青抬头看了一眼,对柳翠儿说道:“曹姨娘先坐一会儿,我给这个婆婆看完病再跟你谈,香凝,你招呼一下!”
“哦!”香凝有些不情愿,她恨死曹德贵了,巴不得他把牢底坐穿,但叶长青的话她不能不听,只能搬来一张凳子给柳翠儿坐。
叶长青给这老婆婆切脉,实际上他已经通过切脉“看到”了这老婆婆的肺部病变了,但清楚病人的病情症结所在,并不代表这就是病症的根源。
所以最高级的切脉技术也不一定能准确判断病人的病根,必须要结合望诊、闻诊和问诊来综合判断。
还有,叶长青在有最高级的切脉技术的情况下,在给病人诊病时依然要查看病人面部气色、听声音和询问病情症状,主要还是为了给这几个诊断方式刷经验。
要知道望闻问切这四个诊断方法,任何一个的技术提升到最高水平都是很厉害的,比如掌握了最高深的望诊技术,一眼就能看出病人是什么病,已经到了哪个程度,扁鹊就是望诊技术最为高深的代表人物之一。
叶长青问道:“您除了喘不过气来,感觉喉咙有痰之外,还有什么不舒服的吗?”
老婆婆说道:“就是感觉燥热,口渴!”
叶长青又问道:“夜里睡觉的时候平卧是不是会更严重?”
“对对对,睡觉不能平躺,要不然喘不过来!”老婆婆连忙说道。
叶长青听到了这老婆婆在急促的呼吸中,喉咙中传来痰鸣声,甚至看到她鼻孔呼吸时鼻翼煽动,还需要张口辅助呼吸,甚至在张口呼吸时,肩头微微抬起。
他问道:“小便是不是短、赤?”
老婆婆连忙说:“没错!”
叶长青诊断这个老婆的是热哮,历代医家主要以桑白皮汤或者白虎汤加减,但也可以莱菔子和风化硝制成蜜丸给病人服用。
莱菔子和风化硝蜜丸,现在医馆就有现成的,因为这个热哮是常见病,对于一些常见病,医馆都备有丸剂或者粉剂,就是为了方便病人治疗。
“用莱菔子二两和风化硝一两制成蜜丸芡子大给病人服用,现在开始模拟!”
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